ESTADO DE SAÚDE DOS PORTUGUESES

A prevenção da doença, as causas de morte e a sustentabilidade do serviço nacional de saúde

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No outro dia, lá em casa, discutia-se se um fumador compulsivo que gasta uma pequena fortuna em cigarros se deve ter direito ao tratamento gratuito no Serviço Nacional de Saúde. Além de degradar a sua própria saúde e apesar dos avisos nos próprios maços de tabaco - «Fumar mata» - vai causar agravamento da despesa nacional em saúde.  Em Portugal, quem consumir um maço por dia gastará 1.825 euros num ano, o que equivale a 18% da média anual do rendimento líquido.

Uma outra questão com a qual sou confrontado regularmente é que sempre que tomo uma atitude mais saudável em relação à alimentação, por exemplo, evito fritos, bebo bebidas alcoólicas moderadamente e por vezes bebo simplesmente água, perguntam-me:

- Queres morrer saudável?

Claro que quero morrer saudável e não precisa de ser por causa externa de morte (por ex. acidente). Curiosamente neste relatório as mortes naturais, são consideradas as mortes motivadas por doença.

Depois destas questões fui tentar perceber quais as doenças que matam em Portugal, através da consulta do relatório Estatísticas da Saúde 2021 do Instituto Nacional de Estatística.

A minha questão é saber como se pode canalizar a despesa associada ao tabaco, álcool, drogas e outros para a prevenção da doença.

Para tal tive presente que:  

Estado de saúde: perfil de saúde de um indivíduo ou população que é objectivável através de um conjunto organizado de indicadores.

Hospital: estabelecimento de saúde que presta cuidados de saúde curativos e de reabilitação em internamento e ambulatório, podendo colaborar na prevenção da doença, no ensino e na investigação científica.

Anos de vida saudável: número médio de anos que se espera que um indivíduo de determinada idade venha a viver sem limitações de longa duração para realizar actividades consideradas habituais para a generalidade das pessoas, no pressuposto que se mantém inalterado o padrão de mortalidade observado no período de referência.

Doença crónica: doença previsivelmente permanente que necessita de intervenção médica para o seu acompanhamento e controlo.

Causa básica de morte: doença ou lesão que inicia a cadeia de acontecimentos patológicos que conduzem à morte, ou circunstâncias do acidente ou ato de violência que produzem a lesão fatal.

Causa externa de morte: factor externo responsável pelo estado patológico causador do óbito, nomeadamente acidente, lesão auto provocada intencionalmente, agressão ou outro.

Depois de ter presente estes conceitos e de acordo com o relatório Estatísticas da Saúde 2021 em Portugal, considerando apenas os óbitos de residentes em Portugal (123 396), as mortes naturais, ou seja, as motivadas por doença, representaram 95,8% do total (123 396 óbitos), enquanto a proporção de mortes não naturais (acidentes, suicídios, homicídios, catástrofes naturais, etc.) foi de 4,2%.

Causas de morte

As doenças do aparelho circulatório e os tumores malignos continuaram em 2020 a ser as duas principais causas básicas de morte em Portugal, seguidas de doenças do aparelho respiratório e doenças cérebro-vascular.

Em 2020, no país morreu-se principalmente devido a doenças do aparelho circulatório, com 34.593 óbitos. Em 2020, os tumores malignos foram a segunda principal causa básica de morte no país, com 28.393 óbitos.

Despesa corrente em saúde e Produto Interno Bruto (PIB)

De acordo com os resultados da conta satélite da saúde, em 2019 a despesa corrente em saúde atingiu 20.395,2 milhões de euros, correspondendo a 9,5% do Produto Interno Bruto (PIB).

Gostaria que uma boa parte desta despesa fosse transferida para a medicina preventiva, pois a prazo, haveria uma redução com os custos na saúde.

Despesa corrente pública e privada

A despesa corrente pública representou, em 2019, 63,6% da despesa corrente. Em 2020, a importância relativa da despesa corrente pública aumentou, atingindo os 66,8%. Por aqui se conclui que o Serviço Nacional de Saúde continua a ter um papel importante na saúde dos portugueses, razão também para atrair residentes estrangeiros aposentados, devido à qualidade do SNS, comparado com o seu país de origem.

Mas como se pode fazer a prevenção da doença?

A prevenção da doença baseia-se numa série de medidas que visam evitar o surgimento ou o avanço de doenças. Essas medidas incluem:

1. Vacinação: A vacinação é uma das formas mais eficazes de prevenção das doenças. As vacinas são administradas para estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra determinados agentes patogénicos, tornando a pessoa imunizada, portanto menos susceptível a contrair a doença.
2. Higiene pessoal: Uma boa higiene pessoal, incluindo a lavagem frequente das mãos com água e sabão, antes das refeições e após utilizar a casa de banho, é fundamental para prevenir a transmissão de germes e infecções.
3. Alimentação saudável: Uma dieta equilibrada e rica em nutrientes fortalece o sistema imunológico, tornando o organismo mais resistente a doenças. É importante evitar alimentos industrializados, processados e de «pacote» e dar prioridade ao consumo de frutas, legumes, grãos integrais e proteínas magras.
4. Prática de exercícios físicos: A atividade física regular fortalece o sistema imunológico, diminuindo o risco de desenvolvimento de doenças. Além disso, auxilia na manutenção do peso adequado e melhora o funcionamento do organismo em geral.
5. Controlo da ansiedade: A ansiedade crónica afecta negativamente o sistema imunológico, deixando o organismo mais susceptível a doenças. Praticar técnicas de relaxamento, como meditação, yoga ou exercícios de respiração, podem ajudar a controlar a ansiedade e fortalecer a saúde.
6. Evitar o tabagismo: O cigarro é responsável por diversas doenças, como cancro do pulmão, doenças cardiovasculares e respiratórias, as principais causas de morte atrás citadas. Parar de fumar ou evitar o contacto com a fumaça do cigarro é essencial para prevenir essas enfermidades.
7. Protecção solar: A exposição excessiva ao sol pode causar danos à pele e aumentar o risco de cancro da pele. É importante usar protetor solar diariamente, vestir roupas de proteção e evitar a exposição directa ao sol nos horários de maior intensidade.
8. Consultas médicas regulares: Realizar consultas de rotina com profissionais de saúde é importante para a prevenção de doenças (medicina preventiva atrás referida). Exames de rotina podem identificar precocemente alterações no organismo, permitindo um diagnóstico e tratamento mais eficaz.
9. Uso correcto de medicamentos: Seguir corretamente as prescrições médicas e não fazer automedicação são essenciais para evitar reações adversas e complicações.
10. Educação e consciencialização: Informar-se sobre os principais fatores de risco e doenças é fundamental para adoptar um estilo de vida saudável e prevenir problemas de saúde. Estar ciente dos sinais e sintomas das doenças também permite que o indivíduo procure ajuda médica o mais cedo possível.

É importante lembrar que a prevenção da doença é tanto individual quanto coletiva. As medidas de prevenção devem ser adoptadas por todos, visando a protecção da saúde pública e o bem-estar de cada indivíduo.

Publicado originalmente em: https://www.luso.eu/content_page/actualidade/opiniao/estado-de-saude-dos-portugueses.html

12-dez-2023

João Pires

Eu morri e vi a vida após a morte, os meus parentes falecidos rejeitaram-me à entrada dos portões perolados por um motivo inesperado

Era uma vez, numa pequena cidade pitoresca situada entre colinas, vivia um jovem chamado Samuel. Samuel era uma alma bondosa e aventureira que sempre desejou explorar o mundo além de seu humilde lar. Ele tinha uma mente curiosa e uma sede insaciável de conhecimento sobre os maiores mistérios da vida.

Um dia fatídico, enquanto Samuel escalava uma montanha, ele deparou-se com um artefacto raro escondido na fenda de uma caverna. Dizia-se que o artefacto tinha propriedades mágicas, que supostamente davam ao seu possuidor um vislumbre da vida após a morte. Intrigado com a ideia, Samuel não resistiu à tentação de contemplar suas profundezas místicas.

Enquanto Samuel olhava para o artefacto, o ambiente ao seu redor ficou turvo e ele viu-se parado ao pé de imponentes portões perolados. De imediato tomou conta dele uma sensação de espanto quando percebeu que havia chegado à vida após a morte. Mas, para sua surpresa, um grupo de seus parentes falecidos esperava-o, com expressões severas no rosto.

«Samuel, tu ainda não podes passar pelos portões», declarou solenemente o seu bisavô. «Antes de permitirmos que te juntes a nós, deverás passar por um teste de verdadeira compaixão.»

Perplexo, Samuel perguntou o que implicava o teste, ansioso para provar que era digno de tal compaixão.

A sua tia-avó, com um sorriso malandro, explicou:

«Samuel, na vida, muitas vezes negligenciamos as menores criaturas deste mundo. A sua tarefa é resgatar a menor, mais discreta e despercebida criatura que podes encontrar aqui na vida após a morte.»

Determinado a provar o seu valor, Samuel começou a sua busca. Ele vasculhou a vida após a morte, procurando de alto a baixo pelos menores seres que pudesse encontrar.

Depois de horas de busca intensa, uma voz chamou o Samuel suavemente debaixo de uma folha. Ele seguiu o som e descobriu um grilo em miniatura, quase invisível a olho nu. O grilo não conseguia saltar ou chilrear porque estava silenciosamente preso sob a folha.

Cheio de compaixão, Samuel levantou delicadamente a folha e libertou o grilo. Ele instantaneamente ganhou vida, cantando alegremente em gratidão.

De repente, os portões abriram-se e os parentes falecidos de Samuel sorriram de orgulho. Eles abraçaram-no calorosamente, emocionados pelo seu simples acto de compaixão para com o menor dos seres.

«Samuel», disse sua bisavó com um brilho nos olhos, «nós rejeitamos-te não para testar a tua bondade, mas para te lembrar de que mesmo as menores almas merecem o nosso cuidado e compaixão.»

Com a sabedoria recém-adquirida e um coração repleto de amor, Samuel aventurou-se através dos portões perolados, pronto para embarcar em aventuras emocionantes na vida após a morte, cercado pelo amor incondicional de seus parentes que o precederam.

E assim, caro leitor, lembre-se de que a verdadeira compaixão não tem limites – ela estende-se a todas as criaturas, grandes e pequenas, e pode abrir portas que antes estavam fechadas.

Para ler no telemovel:

MARIA CARMESIM - Conto - ebook (ePub) - Joao Pires

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Maria Carmesim tinha uma paixão pelo vermelho. Mas também tinha um segredo horrível. Estava destinada a trabalhar na secção dos legumes e frutas do ...

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